ヘパリンはやっぱり恐るべし

へパリン開始4日目に上腕の筋肉内に血腫が判明．

2日目ごろから，腕が痛いとおっしゃっていて，まずは湿布処方．

関節炎ではなさそうですね．という感じで．

3日目．外観上腫れていないけど．

4日目．朝，痛みが強くなって，まさか骨折じゃないよね，ということでレントゲン撮影．見た目腫れてはいるけど，色はふつう．

何もなし．

私が，午後ちょっと不在の間に他の先生が，呼ばれて対応．外観上，血腫の存在が疑われる，と．つまり「青たん」．

CTでズバリ．

ありがとうございました．

APTT 120．

今のところ，ここだけのようでよかったです．

患者さんは大変で，なかなか診断できず申し訳ありませんでした．

でも，私は経験がなかったので，言葉は悪いですが，いい経験でした．

次回は，さっと診断できるよう頑張ります．

へパリン開始したら翌日はAPTTを測定するよう指導されたのを忘れちゃだめです．

と，自分を指導．

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