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血栓抜きとる．next generation．

血栓除去新時代の幕開けを感じる二つの論文がLANCETに掲載されました．

脳血管に詰まった血の塊を器具で抜き取る．

基本的に，適応は発症8時間以内です．

Solitaire
Saver, JL et al "Solitaire flow restoration device versus the Merci Retriever in patients with acute ischaemic stroke (SWIFT): A randomised,parallel-group, non-inferiority trial" Lancet 2012; DOI: 10.1016/ S0140-6736(12)61384-1.


TREVO
Nogueira, RG et al "Trevo versus Merci retrievers for thrombectomy revascularisation of large vessel occlusions in acute ischaemic stroke (TREVO 2): A randomised trial" Lancet 2012: DOI: 10.1016/ S0140-6736(12)61299-9.


私の過去ブログも．
John TREVOlta




どちらも，MERCI retriverとガチンコ勝負．

これがMERCI retriever



Solitaire，TREVOともにMERCIに勝利．

MERCI2連敗．

これ，すごいことです．

例えば，Solitaire vs Merci SWIFT studyから．

私が，再構成したスライドで少し見にくいですが．


裏話かもしれないこと．

世に出た順は，MERCI, Solitaire, TREVO

それぞれの会社は，Stryker, Covidien, Stryker

私が思うに，
1 SolitaireがMERCIを打ち負かしてしまった
2 あせったStryker社は似ているけどちょっと違う，TREVOを世に送り出し，
3 本当はしたくないけど，背に腹は代えられないので，自分の会社の製品同士を戦わせた．
4 で，やっぱりMERCI敗北．

という流れ．

違うかもしれませんが，そんな感じがするのです．

＞＞上記訂正です．
MERCIを開発したのは，コンセントリックというベンチャーで，それをStrykerという会社がTREVO込みで買収したそうです．

なるほど～．


医療ドラマ”ER”に出演したことがあるMERCIさんは，表舞台から去っていくでしょう．

日本においては，2010年に承認されたばかりなのに・・・．

血栓除去一時代を築いたMERCIさん．

ありがとう．

さて，最後に，この2編の論文における問題点．

薬剤とガチンコしていない．

登録患者が少し少なめ．


日本も追いつけ，追いつけ．



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コメント

  1. azumiduho2012年8月30日 0:06

    おつかれさまん。

    その回のＥＲみますたよ！
    あれはＭＥＲＣＩさんだったのか。
    ちょい医療から離れてた時期で『おぉ血栓吸引するんだすごいなＥＲ』とreplayした記憶があります。
    あれから数年経過してますがｼﾞｮﾝが日本にお目見えするのはいつぞや。

    ちなみにＭＥＲＣＩって仏語の『ありがとう』ってことにかけてんですかね？
    メルスィボクゥ。(カタカナかい。)

    返信削除
    返信
    1. ytate.com2012年8月30日 6:42

      そうですか，それを覚えているって結構レアですね．

      Merciとなづけて，それに気付かない人はいないでしょうからねぇ．

      コメントありがとうございます．

      削除

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