日曜早朝tPA療法

4時発症。5時来院。

右麻痺、全失語。

MRIで脳梗塞を診断。

まだ、DWI高信号は淡い（脳梗塞になりきっていない）。
MR angiographyで左中大脳動脈水平部は閉塞している。

心房細動があるが、ワルファリンは内服していない。

血液検査OK。

6時にtPA静注療法開始。

中大脳動脈水平部閉塞より太い血管の場合、tPAだけでは再開通が得られないことが多々ありますので、そのまま脳血管内カテーテル治療へ。

tPA静注療法を続けながら、脳血管造影施行。

ほぼ完全再開通が確認され、カテーテル治療なしで終了。

患者さんは麻痺もなくなり、失語も改善。

よかったよかった。

ただ、この「カテーテル治療やるぞぅ！」

とたぎった気持ちのやり場がない日曜日。

帰って、子どもと遊ぼうか、と考えても。

「今昼寝中」とのこと。

むぅー。

患者さんが良くなったからいいんですけど。

tPA静注療法前と後のMR angiography。

左中大脳動脈の描出が明らかに改善しています。

治療やるぞぅの雰囲気の中、登場いただいた、脳外科医も

「良くなってよかったですね」

と、笑顔。

いつも、外科医の皆さんは緊急手術、治療で呼び出しがあって、治療して、すごいなぁと思っています。

今日も、ありがとうございました。

また、救急外来看護師の皆さんも、スピディーな対応ありがとうござました。おつかれさま。

病棟看護師も、ベッド調整が大変な中、スムーズに受け入れてくださり、ありがとうございました。

秋の訪れを感じる、8月最終日。

長崎は、おくんちのしゃぎりが聞こえ始める季節になりました。