脳神経外科医に感謝です。

急性発症の左麻痺で来院された患者さん。

ワーファリン内服中でありまして、

PT-INR 5.6。

案の定、脳出血でした。

以前、脳梗塞で入院されたことがあり、その時、私が主治医で診させていただいていました。

その時から、ワーファリンを開始して、もともとかかりつけであった先生に外来経過観察をお願いしていました。

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脳出血のサイズは大きく、血腫除去が必要な状態でした。

プロトロンビン複合体で中和をはかり、ビタミンKも投与しました。
リバーロキサバン内服中の脳出血．

脳外科医にお願いし、内視鏡的血腫除去術が行われることとなりました。

私の患者さんだったわけですが、私の力ではどうすることも出来ない。

自分一人で、一人の患者さんを、どうこうできるなどという考えは、驕りなわけですが、エゴなわけなんですが、わかってはいますが。

とにかく、さっと現れ、手術に去っていった後ろ姿に、感謝です。

ありがとうございました。

また、緊急対応していただける麻酔科の先生にも感謝しなければなりません。

ありがとうございました。

看護師の皆さんにも、脳内科当直のH先生にも、対応してくれた研修医のK先生にも、

ありがとうございました。