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週4時間は体を動かして余暇を楽しもう。脳卒中発症しても症状軽く済みます。

週4時間仕事以外の時間で、体を動かすこと (light physical activity: light PA)と、
もしくは
週2,3時間、ランニング等、少し負荷の強い運動 (moderate physical activity: moderate PA)をすること（もっと負荷のある競技スポーツも含めて）は
脳卒中発症時に軽症であることに関連していた、
という論文。

カウチポテト族やっぱだめだね、という論文。


Reinholdsson et al. Neurology 2018. Prestroke physical activity could influence acute stroke severity (part of PAPSIGOT)
  • light PA
体を動かすことは、そこまで頑張らなくてもOK。
通勤時に自転車使うとか、歩くとか、家族とのウォーキングでも可。
卓球、ボーリングも含めています。
ガーデニングや釣りもOK、って、それもいいのかな。

4時間は結構長いですが。

  • moderate PA
週2,3時間
ランニング、水泳
テニス、バドミントン（卓球より負荷強いってことですね）
そして、ヘビーなガーデニング。

ヘビーなガーデニング？

畑耕す程ってことか？

（一番下にスケールの説明を載せています）


---
  • 対象
スウェーデンのSahlgrenska University Hospitalに入院した患者2233人の脳卒中患者を対象とし、後ろ向きに検討しました。

inclusion criteria: 初発の脳卒中、脳卒中ユニットに入室、NIHSS scoreとPAを評価している患者

exclusion criteria: 以前に脳卒中の既往あり、データ不十分。

  • 評価するのは来院時の神経症状（NIHSS score）
mild: NIHSS score 0-5
moderate: NIHSS score 6-14
severe: NIHSS score (15-24)
very severe: NIHSS score >=25

mild と moderate 以上の2群に分けて統計解析。

これに関連する因子は何か？

  • 結果
925人が検討されました。
性別、糖尿病既往、喫煙、発症前スタチン内服、高血圧治療は
発症時脳卒中重症度と関連なし。

関連があったのは
年齢と発症前PA

カウチポテト族 vs. light PA, p<0.001
カウチポテト族 vs. moderate PA, p<0.001

light PA vs. moderate PA, p=0.140

多変量解析では以下の通りで、
今回調べた因子の中で
PAと年齢が発症時の脳卒中重症度と関連していました。
いかがですか？

できていますか？

light PA

少しの運動で良いんですけど、

多くの日本人ができていないのではないかと思います。

運動はしているけど、2時間以上の時間を取れているかというと、難しいという人が多い。

少なくとも私の周囲にできている人はいない。。。

働き方改革の目標は健康寿命延伸のため、と私は思っています。

運動する時間を増やすことを目標に仕事の仕方を考えることも大切だと思います。

例えば、週に1回は平日に早く帰宅し、
家族と運動する、
ガーデニングする、
畑耕す、とか

ある程度、やらないといけないようにするとか。

いわゆる管理する人たちが変わらないといけないと思います。

今から変わりたいと思います。

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Saltin-Grimby Physical Activity Level Scale (SGPALS)
聞き方
「脳卒中発症前に、余暇の時間にどのくらい運動や体を動かしたりしていましたか？だいたい平均して週何時間ぐらいになりますか？」

1. Physically inactive: Being almost completely inactive, reading, watching television, watching movies, using computers or doing other sedentary activities, during leisure-time.
余暇の時間に読書、テレビ、映画、コンピューターなどしかやってない。


2. Some light physical activity: Being physically active for at least four hours/week as riding a bicycle or walking to work, walking with the family, gardening, fishing, table tennis, bowling etc.
最低週4時間
通勤の自転車とか歩行、家族とウォーキング、ガーデニング、釣り、卓球、ボーリング、など。

3. Regular physical activity and training: Spending time on heavy gardening, running, swimming, playing tennis, badminton, calisthenics and similar activities, for at least 2 to 3 hours/week.
週2−3時間
ヘビーなガーデニング、ランニング、スイミング、テニス、バドミントン、体操（筋トレ的な？）

4. Regular hard physical training for competition sports: Spending time in running, orienteering, skiing, swimming, soccer, European handball etc. several times per week.
競技スポーツ。ハンドボールも。

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